Czy bruksizm jest przeciwwskazaniem do wszczepienia implantów?

Dodano: 21 lut 2025

Bruksizm, czyli mimowolne zaciskanie zębów i zgrzytanie nimi, często występuje w nocy, ale może też towarzyszyć codziennemu stresowi. U wielu osób to zjawisko przejściowe, jednak niekiedy staje się poważnym problemem, który może wpływać na stan zębów, stawów skroniowo-żuchwowych oraz tkanek przyzębia. W kontekście implantologii pojawia się więc pytanie: czy bruksizm stanowi przeciwwskazanie do wszczepienia implantów?

1. Czym jest bruksizm?

• Przyczyny
  W wielu przypadkach przyczyną bruksizmu jest stres, ale może on też wynikać z nieprawidłowości zgryzu, wad anatomicznych czy zaburzeń w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych.
• Skutki
  Silne tarcie zębami może prowadzić do ścierania szkliwa, nadmiernego obciążenia mięśni żucia i stawów, co w dłuższej perspektywie przekłada się na ból i dyskomfort. W skrajnych przypadkach może dochodzić do mikrouszkodzeń szkliwa, pęknięć zębów czy rozchwiania się zębów.

2. Implanty a bruksizm – czy istnieje zagrożenie?

• Obciążenie implantów
  Wszczepiony implant, podobnie jak naturalny ząb, poddawany jest codziennym siłom żucia. U osób z bruksizmem siły te są jednak większe i działają przez dłuższy czas (zwłaszcza w nocy).
• Ryzyko uszkodzeń
  Nadmierne obciążenie może prowadzić do przeciążenia implantu, co z kolei zwiększa ryzyko jego obluzowania, uszkodzenia koron protetycznych lub nawet utraty implantu w dłuższej perspektywie.
• Nie jest to bezwzględne przeciwwskazanie
  Bruksizm sam w sobie nie wyklucza możliwości wykonania zabiegu implantacji, ale wymaga indywidualnego podejścia, starannego planowania i odpowiedniej profilaktyki.

3. Jak przygotować pacjenta z bruksizmem do implantacji?

• Ocena stanu stawów skroniowo-żuchwowych
  Przed planowanym zabiegiem należny zdiagnozować przyczyn i stopnień zaawansowania bruksizmu. Czasem konieczne może być wykonanie dodatkowych badań obrazowych lub konsultacja ze specjalistą zajmującym się stawami skroniowo-żuchwowymi.
• Leczenie ortodontyczne lub protetyczne
  Jeżeli bruksizm wynika z wady zgryzu czy niewłaściwego kontaktu między zębami, leczenie ortodontyczne bądź protetyczne może okazać się niezbędne przed przeprowadzeniem implantacji.
• Terapia redukująca stres
  W niektórych przypadkach zalecane jest wprowadzenie technik relaksacyjnych czy konsultacja z psychologiem, aby ograniczyć nocne zaciskanie zębów.
• Szyny relaksacyjne (nakładki na zęby)
  Stosowanie szyn relaksacyjnych może skutecznie zmniejszać ryzyko uszkodzenia implantu oraz naturalnych zębów w trakcie nocnych epizodów bruksizmu.

4. Postępowanie po zabiegu implantacji

• Regularne kontrole
  Osoby z bruksizmem powinny częściej odwiedzać swojego stomatologa, aby monitorować stan implantów, koron protetycznych i naturalnych zębów. W przypadku zauważenia niepokojących zmian możliwe jest szybkie wprowadzenie korekt czy modyfikacji.
• Systematyczne noszenie szyny relaksacyjnej
  Po zakończonym leczeniu implantologicznym warto nadal chronić zarówno naturalne uzębienie, jak i implanty za pomocą szyn relaksacyjnych, zwłaszcza podczas snu.
• Dbałość o higienę jamy ustnej
  Prawidłowa higiena jest kluczowa dla trwałości implantów. U pacjentów z bruksizmem higiena ta jest szczególnie ważna, ponieważ wszelkie stany zapalne dziąseł czy kości mogą w połączeniu z nadmiernym obciążeniem negatywnie wpłynąć na stabilność implantów.

Bruksizm nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do wszczepienia implantów, jednak wymaga kompleksowego podejścia i współpracy między implantologiem, protetykiem, ortodontą czy specjalistą od zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych. Kluczowe jest dokładne zdiagnozowanie przyczyn bruksizmu, leczenie ewentualnych wad zgryzu oraz stosowanie metod ochronnych (np. szyn relaksacyjnych). Dzięki temu pacjenci z bruksizmem mogą cieszyć się z zalet implantów – odbudowy pełnej funkcjonalności i estetyki uzębienia – przy zachowaniu odpowiednich środków ostrożności i regularnej kontroli stomatologicznej.